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	당뇨환자에서 혈당 및 고지혈증 관리를 위한 맞춤형 진료 전략 당뇨병 환자들을 외래에서 장기 추적 관찰하다 보면, 동일한 병명임에도 불구하고 각 환자는 매우 다양한 생활습관·직업·가정환경·운동패턴을 가지고 있다. 이러한 이질성(heterogeneity)은 치료 목표 설정 및 실행 전략 수립에 있어 중요한 제약 요인이 된다. 실제 임상현장에서는 제한된 외래 진료시간 내에 환자의 직업·식이·운동시간·가족 력 등을 모두 파악하여 전략을 세우는 일이 쉽지 않다. 그러나 최근 다수의 가이드라인에서는 대사질환(당뇨병, 고지혈증)에서 개별화된 목표(individualised targets)를 설정하고 대응 2026.03.31
	당뇨병 환자 특성에 따른 단백질 섭취 관리 당뇨병 환자를 상담하다 보면, “혈당관리를 위해 고기를 줄여야 하나요?”, “살이 빠지는데, 단백질을 더 먹어도 되나 요?”라는 질문을 받을 때가 있습니다. 둘 다 흔한 질문이지만, 이 각각의 질문에 대해 모든 환자에게 같은 답을 줄 수 는 없습니다. 최근 발표된 미국당뇨병협회 와 대한당뇨병학회 진료 지침이 공통으로 강조하는 바는 분명합니다. “당 뇨병 환자에게 탄수화물, 단백질, 지방의 이상적인 공통 비율은 없으며, 단백질 섭취 역시 환자의 연령, 체중 변화, 기 능 상태, 신장 기능, 치료 목표에 따라 개별화해야 한다.”는 점 2026.03.31
	지식생태학자 유영만의 후반전이 반전이다 인생 후반전에서 일생 반전을 일으키는 ‘절반의 철학’ 이 필요한 까닭은?‘호모 헌드레드homo hundred’ 시대. 누구나 50이 된다. “40 대부터 인생 이모작을 준비해야 한다”고 지겹게 들었다. 전반 전은 비록 남을 위해 살아왔지만 후반전 만이라도 내가 주인이 되는 삶을 살아야 한다고 들었다. 하지만 아직도 ‘낡은 몸과 마 음 그대로의 나’에 머물러 있다. 아직 다가오지 않았다는 이유 만으로 제2의 인생은 진지하게 생각해보지도 않은 채 맞이한 또는 곧 맞이할 50이라는 숫자는 늘 무겁게 막연하게 느끼는 나이다. 나이는 나 이 2026.03.31
	만성신장질환을 가진 2형당뇨병 환자의 치료 당뇨병신장질환(diabetes kidney disease, DKD)은 가장 흔한 당뇨병합병증 중 하나이다. 초기에는 가역적 인 범위의 미세알부민뇨 상태에서부터 진행하면 투석이나 신이식과 같은 신대체요법이 필요한 말기신장질환 (end-stage kidney disease)까지 점진적으로 진행할 수 있다. DKD예방을 위해서는 혈당조절과 더불어 고혈압, 고지혈증 등의 위험인자 관리가 가장 중요하다. 그러나 일단 비가역적인 중증신질환으로 진행하면 뚜렷한 치료 가 없는 것이 현실이다. 최근까지도 Renin-Angiotensin-Aldost 2026.03.29
	2026년 ADA 당뇨병 진료지침 개정의 임상적 의미 2026년 ADA 당뇨병 진료지침 개정의 임상적 의미MASH, HFpEF, Advanced CKD, 그리고 강화된 혈압 조절을 중심으로2026년 미국당뇨병학회(ADA) Standards of Care 개정은 최근 수년간 이어져 온 심혈관·신장·대사 통합 관리 전략 을 유지하면서도, 특정 질환 영역에서 보다 구체적이고 실행 가능한 권고를 제시하였다. 특히 이번 개정에서 임상적으 로 주목해야 할 변화는 대사연관지방간염(MASH) 치료에 GLP-1 수용체작용제가 공식적으로 포함되었다는 점, 비만 을 동반한 증상성 HFpEF 환자에서 du 2026.03.29
	실제로 갑상선암이 여자에서 더 많이 발생하는가? “갑상선암이 실제로 여자에서 더 많이 발생하는가?”라는 질문에 명확한 답변을 할 수 없었다. 그러나 최근 이와 관련된 연구결과들이 발표되면서 완벽하지는 않으나 대략적인 답변을 할 수 있게 되었다. 우리나라를 포함하여 많은 국가에서 여자가 남자보다 갑상선 초음파검사를 2~4배 정도 더 많이 받고 있다. 따라서 크기가 작은 미세유두암이 여자에서 훨씬 더 많이 진단되고 있다. 다른 원인으로 사망한 환자들의 부검에서 발견되는 갑상선암은 거의 대부분 미세유두암이고, 남자와 여자의 발견 빈도는 비 슷하다. 또한 남자에서 여자보다 갑상선암 발 2026.03.28
	남성 성선기능저하증과 클로미펜의 유용성 테스토스테론 생성은 시상하부-뇌하수체-고환 축에 의해 조절되며, 시상하부의 성선자극호르몬 방출호 르몬(GnRH)은 뇌하수체를 자극하여 성선자극호르몬(황체형성호르몬(LH)과 난포자극호르몬(FSH))을 생성한다. LH는 고환의 라이디히 세포에 작용하여 테스토스테론 생성을 자극하고, FSH는 테스토스테론 과 함께 정자 생성을 자극한다<그림 1>. 성인 발병 성선기능저하증은 주로 나이가 들면서 발생하며, 낮 은 혈청 테스토스테론 수치로 인해근육감소증, 근력 약화, 지방 조직 증가, 피로, 의욕 저하, 우울증, 과민 성, 빈혈, 2026.03.28
	심방세동과 당뇨병 당뇨병 환자, 심방세동에서 안전한가 내과 외래에서 당뇨병 환자를 보다가 심전도상 심방세동이 발견되는 경우는 드문 일이 아닙니다. 그런 데 막상 환자에게 "심방세동이 있네요"라고 말하면, "그게 당뇨 때문인가요?" 하고 묻습니다. 답이 쉽지 않습니다. 당뇨병이 심방세동을 일으킨 것인지, 우연히 함께 있는 것인지 설명하기 어렵거든요. 실제로 두 질환은 단순한 동반 질환(comorbidity)을 넘어 서로 긴밀하게 연결되어 있습니다. 2024년 유 럽심장학회(ESC) 심방세동 가이드라인은 당뇨병을 심방세동의 중요한 위험인자로 명시하고, 당뇨 환자 에서의 심방세동 관리에 2026.03.28
	왜소했던 남자가 이 운동하고 빨래판 복근 만든 비법 TRAINING왜소했던 남자가 이 운동하고 빨래판 복근 만든 비법머슬마니아 박성민 프로의 시크릿 복근운동Editor. 김기영 기자입력 2024.11.06 18:00SNS 기사보내기세상에는 쉽게 얻어지는 것이 없다. 특히 초콜릿 조각처럼 쭉쭉 갈라진 복근은 갖기 어려울뿐더러 많은 사람이 부러워하는 대상이다. 머슬마니아 박성민 프로의 특급 복근운동으로 불룩 튀어나온 뱃살을 정리하고 빨래판 같은 복근을 만들어보자. 1. 행잉 레그 레이즈 실패지점까지 × 3세트 다른 복근운동과 달리 가동범위가 넓어서 하복부를 비롯해 복근 등 상체 전반을 2026.03.28
	근감소증이 무서운 이유는 '도미노 현상' 때문이다. - 초고령사회 대한민국, 지금 당신에게 필요한 것은 - 첫 번째 덫: 약이 독이 되는 순간"소화가 안 돼서 소화제를 먹고, 속이 쓰려 위장약을 추가 하고, 그러다 보니 어지러워 빈혈약을 먹었는데..."진료실에서 흔히 듣는 이야기다. 국민건강보험공단의 2024년 자료에 따르면, 65세 이상 노인 중 5개 이상의 약물 을 복용하는 비율은 40%를 상회하며, 10개 이상을 복용하 는 '다제약물' 환자 역시 급증하고 있다. 문제는 '처방 연쇄(Prescribing Cascade)'다. A약물의 부작 용을 새로운 질병으로 오인하여 B약물 2026.03.27